دونالد ترامپ، رئیس جمهور منتخب روز جمعه، دکتر مارتی مکاری را برای رهبری سازمان غذا و دارو معرفی کرد و یک جراح و نویسنده ای را انتخاب کرد که به دلیل مخالفت با دستورات واکسن و برخی دیگر از اقدامات بهداشت عمومی در طول همه گیری کووید-19 توجه ملی را به خود جلب کرد.
مکاری، استاد دانشگاه جانز هاپکینز، آخرین نفر از نامزدهای ترامپ است که سیستم بهداشتی ایالات متحده را «شکسته» اعلام کرده و قول تغییر داده است. به عنوان بخشی از انبوه نامزدهای اواخر جمعه شب، ترامپ همچنین از پزشک و سابق استفاده کرد. دیو ولدون، نماینده جمهوریخواه فلوریدا برای رهبری مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، جانت نشیوات، مشارکتکننده فاکس نیوز، در همین حال، قرار است جراح عمومی بعدی کشور باشد.
برخی از دیدگاههای مکاری با مردی که آماده است رئیس او شود همسو است – وکیل برجسته محیطزیست و سازماندهنده ضد واکسن رابرت اف کندی جونیور، که ترامپ او را به عنوان وزیر بعدی وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده معرفی کرد.
مکاری در کتابها و مقالاتی از تجویز بیش از حد داروها، استفاده از آفتکشها بر روی غذاها و نفوذ ناروا شرکتهای داروسازی و بیمه بر پزشکان و نهادهای نظارتی دولتی انتقاد کرده است، نکاتی که کندی نیز سالها به آن اشاره کرده است.
ترامپ گفت که مکاری که به عنوان جراح و متخصص سرطان آموزش دیده است، «سازمان غذا و داروی آمریکا را به استاندارد طلایی تحقیقات علمی بازگرداند و تشریفات اداری را در آژانس کاهش خواهد داد تا مطمئن شود آمریکاییها به درمانها و درمانهای پزشکی که شایسته آن هستند، میرسند».
18000 کارمند FDA که مقر آن در حومه مریلند خارج از واشنگتن است، مسئولیت ایمنی و اثربخشی داروهای تجویزی، واکسنها و دستگاههای پزشکی و همچنین بخش دیگری از کالاهای مصرفی، از جمله مواد غذایی، لوازم آرایشی و محصولات بخارپز را بر عهده دارند. در مجموع این محصولات حدود 20 درصد از هزینه های مصرف کننده ایالات متحده در سال یا 2.6 تریلیون دلار را تشکیل می دهند.
مکاری در فاکس نیوز و سایر رسانه های محافظه کار به دلیل دیدگاه های مخالف خود در طول همه گیری COVID-19 شهرت یافت. او نیاز به ماسک زدن را زیر سوال برد و اگرچه مخالف واکسن کووید-19 نبود، نگرانی هایی در مورد واکسیناسیون تقویت کننده در کودکان خردسال داشت. او بخشی از یک گروه پر سر و صدا از پزشکان بود که خواستار تأکید بیشتر بر ایمنی گله برای متوقف کردن ویروس بودند، یا این ایده که عفونتهای انبوه به سرعت به حفاظت در سطح جمعیت منجر میشود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری تخمین زد که واکسیناسیون کووید-19 تنها در سالهای 2020 و 2021 از مرگ بیش از 686000 نفر در ایالات متحده جلوگیری کرد. در حالی که کودکان با نرخ بسیار کمتری از بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از این ویروس مواجه بودند، جوامع پزشکی از جمله آکادمی اطفال آمریکا به این نتیجه رسیدند که واکسیناسیون به طور قابل توجهی بیماری شدید را در گروه سنی کاهش می دهد.
مکاری ابراز تاسف کرده است که چگونه داروسازان از دادههای گمراهکننده استفاده میکنند تا پزشکان را ترغیب کنند که OxyContin و سایر مواد افیونی را به عنوان مسکنهای کم خطر و غیر اعتیادآور تجویز کنند. این بازاریابی تحت برچسب تایید شده FDA از دهه 1990 مجاز بود، که نشان می داد این داروها برای بیماری های رایج مانند کمردرد ایمن هستند.
در سالهای اخیر، FDA به دلیل تأیید داروهای آلزایمر، ALS و سایر شرایط بر اساس دادههای ناقص که نتوانسته است مزایای معنیداری برای بیماران نشان دهد، مورد انتقاد قرار گرفته است.
فشار به سمت بررسی دقیق تر ایمنی و اثربخشی دارو، یک معکوس بزرگ در FDA خواهد بود، که برای چندین دهه بر تایید سریعتر داروها تمرکز کرده است. این روند توسط لابی های صنعتی و هزینه های پرداخت شده توسط داروسازان برای کمک به FDA در استخدام بازبین های اضافی تقویت شده است.
کندی پایان دادن به این پرداختها را پیشنهاد کرده است که نیازمند میلیاردها بودجه جدید از بودجه فدرال است.
دیگر اولویتهای دولت احتمالاً با موانع مشابهی مواجه خواهند شد. به عنوان مثال، کندی می خواهد داروسازان را از تبلیغات در تلویزیون منع کند، بازاری چند میلیارد دلاری که بسیاری از شبکه های تلویزیونی و کابلی را پشتیبانی می کند. کارشناسان خاطرنشان می کنند که دیوان عالی و سایر قضات محافظه کار احتمالاً چنین ممنوعیتی را به دلایل متمم اول که از گفتار تجاری محافظت می کند، لغو خواهند کرد.
در مورد انتخاب ترامپ برای CDC مستقر در آتلانتا، که واکسن و نظارت بر شیوع بیماری های عفونی تولید می کند، اطلاعات کمتری در دست است.
ولدون یک جمهوریخواه سرسخت است که خود را «حامی زندگی» توصیف می کند. قانونی که او بیش از 20 سال پیش معرفی کرد، شبیه سازی انسان را غیرقانونی اعلام کرد. او همچنین قراردادی با قانونگذاران برای ممنوعیت ثبت اختراع موجودات انسانی، از جمله جنین های دستکاری شده ژنتیکی، انجام داد. ولدون همچنین از برداشتن لوله تغذیه برای تری شیاوو، یک زن فلوریدا که جنگ خانوادگی بر سر وضعیت گیاهی اش به یک بحث ملی تبدیل شد، حمایت کرد.
نامزدی ولدون احتمالاً برخی از حامیان ضد سقط جنین را آرام می کند که نگران نامزدی کندی، یک دموکرات قدیمی و مدافع حقوق سقط جنین، به عنوان عالی ترین مقام بهداشتی کشور توسط ترامپ بوده اند.
ولدون در سال 2008 پس از 14 سال حضور در مناصب دولتی از کرسی کنگره خود بازنشسته شد. اوایل امسال، او در انتخابات مقدماتی حزب جمهوری خواه برای یک کرسی در مجلس قانونگذاری فلوریدا شکست خورد.
منبع:usnews