ناتالی هولت تقریباً در همه جا یادآور تلفات جدی شیوع سیفلیس در داکوتای جنوبی است. مقامات بهداشت عمومی با تلاش برای جلوگیری از شیوع این بیماری ویرانگر، پیام‌هایی را به داکوتان‌های جنوبی روی بیلبوردها و تلویزیون منتشر می‌کنند و از مردم می‌خواهند که آزمایش شوند.
هولت در آبردین، شهری با حدود 28000 نفر که توسط دریای دشت احاطه شده است، به عنوان پزشک و مسئول ارشد پزشکی برای خدمات بهداشتی هند منطقه بزرگ دشت، یکی از 12 بخش منطقه ای آژانس فدرال که مسئول ارائه مراقبت های بهداشتی به بومیان است، کار می کند. آمریکایی ها و بومیان آلاسکا در ایالات متحده
او گفت که پاسخ به این مسئله بهداشت عمومی با رویکرد همه‌گیری کرونا تفاوت چندانی ندارد – گروه‌های فدرال، ایالتی، محلی و قبیله‌ای باید «تفرقه بیندازند و تسخیر کنند» زیرا برای آزمایش و درمان ساکنان تلاش می‌کنند. اما آنها با منابع کمتری به این بحران پاسخ می دهند زیرا مقامات فدرال آن را یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام نکرده اند.
درخواست های عمومی برای انجام آزمایش بخشی از تلاش های مقامات بهداشتی برای توقف شیوع بیماری است که به طور نامتناسبی به بومیان آمریکا در دشت های بزرگ و جنوب غربی آسیب رسانده است. بر اساس گزارش مرکز اپیدمیولوژی قبیله ای دشت بزرگ، میزان سیفلیس در میان بومیان آمریکا در منطقه آن از سال 2020 تا 2022 به میزان 1865 درصد افزایش یافت – بیش از 10 برابر افزایش 154 درصدی که در طول مدت مشابه در سطح ملی مشاهده شد. منطقه مرکز اپیدمیولوژی شامل آیووا، نبراسکا، داکوتای شمالی و داکوتای جنوبی است. این مرکز همچنین دریافت که از هر 40 نوزاد بومی آمریکا و آلاسکا که در سال 2022 در این منطقه متولد شده اند، 1 نفر مبتلا به عفونت سیفلیس است.
افزایش عفونت‌ها در سال 2021 شتاب گرفت و رهبران بهداشت عمومی را که هنوز از همه‌گیری ویروس کرونا رنج می‌برند، تحت فشار قرار داد.
سه سال بعد، شیوع همچنان ادامه دارد – تعداد عفونت‌های جدید تا کنون در سال جاری 10 برابر کل 12 ماهه ثبت شده در چند سال قبل از افزایش است. و رهبران بهداشت قبایل می گویند که درخواست آنها از مقامات فدرال برای اعلام وضعیت اضطراری بهداشت عمومی بی توجه مانده است.
درخواست کمک از رهبران بهداشت قبیله ای محلی و منطقه ای مانند مگان کری اوکانل، مسئول ارشد بهداشت عمومی هیئت سلامت رهبران قبایل دشت بزرگ و شهروند ملت چروکی، قبل از نامه ای در سپتامبر از سوی هیئت ملی بهداشت هند بود. یک سازمان غیرانتفاعی مستقر در واشنگتن دی سی که از مراقبت های بهداشتی برای قبایل ایالات متحده حمایت می کند تا علناً از وزارت بهداشت و خدمات انسانی بخواهد که وضعیت اضطراری بهداشت عمومی را اعلام کند. رهبران قبایل گفتند که به منابع فدرال از جمله کارکنان بهداشت عمومی، دسترسی به داده ها و ذخایر ملی و بودجه نیاز دارند.
بر اساس داده های وزارت بهداشت داکوتای جنوبی، 577 مورد سیفلیس در سال جاری در این ایالت ثبت شده است. از این تعداد، 430 نفر در میان بومیان آمریکا بودند – 75 درصد موارد سیفلیس این ایالت را تشکیل می دهند، در حالی که این گروه تنها 9 درصد از جمعیت را تشکیل می دهد.
اوکانل گفت که پردازش اعداد ممکن است سخت باشد.
او گفت: «این کاملاً قابل پیشگیری و قابل درمان است، بنابراین چیزی به طرز وحشتناکی اشتباه شده است که این اتفاق افتاده است.
هیئت سلامت رهبران قبایل دشت بزرگ برای اولین بار از HHS خواست تا در ماه فوریه وضعیت اضطراری بهداشت عمومی را اعلام کند. اوکانل گفت که آژانس فدرال در پاسخ نامه ای ارسال کرد که در آن برخی از منابع و آموزش هایی را که در جهت شیوع این بیماری هدایت کرده است، ارائه کرد، اما از اعلام وضعیت اضطراری یا ارائه منابع قابل توجهی که هیئت درخواست کرده بود، دست برداشت. درخواست چند ماهه هیئت برای دریافت منابع مانند درخواست اخیر هیئت ملی بهداشت هند بود.
او گفت: “ما می دانیم که چگونه به این موضوع رسیدگی کنیم، اما برای انجام آن به حمایت و منابع بیشتری نیاز داریم.”
سیفلیس یک عفونت مقاربتی است که در صورت عدم درمان می تواند منجر به آسیب های تهدید کننده زندگی به قلب، مغز و سایر اندام ها شود. زنانی که در دوران بارداری آلوده می شوند می توانند این بیماری را به نوزادان خود منتقل کنند. این عفونت‌ها در نوزادان که سیفلیس مادرزادی نامیده می‌شوند، سالانه ده‌ها نوزاد را می‌کشند و می‌توانند اثرات مخربی بر سلامتی دیگران داشته باشند.
هولت گفت که مراکز خدمات بهداشتی هند تحت نظارت او به طور میانگین بیش از 1300 آزمایش ماهانه برای سیفلیس انجام داده اند. او گفت که کاهش اخیر در موارد جدید شناسایی شده در هر ماه – از 92 در ژانویه به 29 در سپتامبر – ممکن است نشانه ای از بهبود اوضاع باشد. اما در چند سال گذشته خسارات زیادی وارد شده است.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، موارد سیفلیس مادرزادی در سراسر کشور در سال‌های اخیر بیش از سه برابر شده است. در سال 2022، 3700 مورد گزارش شد که بیشترین میزان در یک سال از سال 1994 است.
طبق داده‌های CDC، بالاترین میزان گزارش‌شده سفلیس اولیه و ثانویه در سال 2022 در میان سرخپوستان غیر اسپانیایی آمریکایی یا بومی آلاسکا بود، با 67 مورد در هر 100000.
اوکانل و دیگر رهبران قبیله گفتند که منابع لازم برای همگام شدن با شیوع این بیماری را ندارند.
رئیس ویلیام اسمیت، معاون قبیله بومی والدز آلاسکا و رئیس هیئت ملی بهداشت هند، به HHS در این سازمان گفت.
منبع:news-medical
